Hipermetropi, miyopinin tam tersi olarak gözün uzunluğunun normalden kısa olması veya kırıcılığının normalden az olması sonucunda görüntünün retinanın arkasına odaklandığı kırma kusurudur.
Miyopi kadar sık olmasa da özellikle çocuklarda görüldüğünde göz tembelliği ve şaşılığa sebep olması nedeniyle önem taşımaktadır. Bu nedenle erken yaşta tanı konulması çok önemlidir.
Hipermetroplar okullarda öğretilenin aksine yakını da uzağı da iyi görmezler.
Ancak akomodasyon denilen yakın odaklama gücü gençlerde kuvvetli olduğu için akomodasyon gücünü kullanarak uzağı netleştirebilirler. Konun detaylarını yazının ilerleyen bölümlerinde bulabilirisiniz.
45 yaş sonrası her bireyde ortaya çıkan yakın görme bozukluğu genellikle hipermetropi ile karıştırılır. Bu durum yaşa bağlı yakın göme bozukluğu olan presbiyopidir. Hipermetropi değildir.
Hipermetropi genellikle miyopinin aksine doğuştan başlar.
Temelde her bebek hipermetrop doğar, gözü büyüdükçe emetropizasyon oluşur yani numarası sıfıra gelir. Gözünüz bozuk değilse işte siz bu gruptasınız demektir. Ancak eğer bu değişim yeterince olmaz ya da siz çok hipermetrop doğmuşsanız göz sıfıra ulaşamaz ve hipermetrop kalınır. Tam aksine az hipermetrop doğmuşsanız göz önce sıfıra gelir ancak büyüdükçe miyop tarafa kayar ve miyop olurusunuz.
Hipermetropi çok yüksek değilse gençlik yaşlarında gözün yakın odaklama gücünü sayesinde kusur yani hipermetropi örtülür, göz uzağı iyi görür ancak yakın odaklama gücünü bu amaçla harcayan göz yakın görmeye odaklama gücü kalmadığı için yakın görmede zorlanır. Çocuklarda ders çalışırken yakına bakarken göz ve baş ağrısı oluşur.
Hipermetropu saklayan yakın gücü yaşla azalır. Normal gözlerde 45 yaşa kadar yakın gözlüğü ihtiyacı olmazken hipermetroplar her yaşta yakın gözlüğü ihtiyacı duyabilirler. Ancak tipik olan 35-40 yaş civarında yakın gözlüğü takmaya başlarlar.
Ayrıca 45 yaş sonrası gözün yakın ayarlama gücü büyük ölçüde azalır. Bu nedenle göz artık uzaktaki hipermetropiyi de saklayamaz hale gelir ve uzak görme bozulur. Uzak gözlük ihtiyacı doğar hastalar bu yaşlarda hızla artan bir uzak ve yakın gözlüğü ihtiyacı yaşayınca paniğe kapılmaya gözüme bir şey oluyor hissi yaşamaya başlarlar.
Aslında olan doğuştan beril olan kusurun artık göz tarafından saklanamaması ve tüm hipermetropinin ortaya çıkmasıdır.
Klasik deyimimiz “takke düştü kel göründü” tam bu duruma uygun bir sözdür, takke düşmez ama yaş ilerle gözün yakın odak gücü azalır, kel görünmez ama hipermetropi hızla ortaya çıkar ve gözlüksüz hayat mümkün olmaz.
Yüksek hipermetropi de bebeklerde ve çocuklarda göz tembelliği oluşarak hayat boyu gözlükle de olsa düzeltilemeyen bir görme kaybı oluşur. Bu konuya göz tembelliği yazımızda ve videomuzda değinilmektedir. Ayrıca hipermetropi çocuklarda şaşılık nedenidir.
Video: Prof. Dr. Ahmet AkmanGöz Tembelliği Nedir?Tüm Videolar
Çocuklarda göz muayenesi damla ile yapılarak gözün sakladığı gerçek hipermetropi belirlenerek ona göre tedavi planlanır.
Hipermetropi gözler görme bozukluğu yanı sıra, küçük olmaları nedeni ile daha dar bir ön bölüme sahiptirler bu nedenle açı kapanması glokomu denilen, kriz şeklinde gelip ani körük yapabilen akut açı kapanmasına daha yatkın gözlerdir. Bu sebeple hipermetrop bireyler glokom açısından yakın takip edilmeli dar açı varlığında gerekli tedbirler alınmalıdır.
Glokom konusunda tecrübeli bir doktorun özellikle 2-3 numara dan fazla hipermetrop olan gözlerde açı muayenesi yapması ve gerekiyorsa iridotomi denilen koruyucu önlemi alması ani gelişebilecek körüğe karşı çok önemlidir.
Hipermetropi göz geliştikçe 15-18 yaşa kadar azalır. Ancak daha sonraki yaşlarda gözün odaklama gücü yaşla düzelmeyeceğinden yok olmaz, gençlerde odaklıma gücü hipermetropu saklar ancak yaş artınca gözlük ihtiyacı hem uzak hem de yakın için hızla ortaya çıkar.
Gözlük görüntüyü retinaya odaklayan bir araçtır. Bu nedenle takılıp takılmaması gözün ilerleyip ilerlememesini etkilemez. Hipermetropi eğer çok yüksek değilse genelde 40 yaş sonrasında hızla ortaya çıkar gözlük takılsa da takılmasa da bu durum değişmez. Önerim hastanın gözlüğü düzenli takıp güzel görmenin tadını çıkarmasıdır.
Hipermetrop doğal yöntemlerle geçmez, gözümüzün bir ölçüdür, doğal herhangi bir yöntemle geçmez. Ya gözlük, kontakt lens kullanılarak etkisi ortadan kaldırılır, ya da lazer ve cerrahi akıllı lens yöntemleri ile düzeltilebilir.
Evet, edilir. Hipermetrop bir kırma kusurudur, optik yöntemler yani gözlük ve kontakt lens kullanımı ile görmeye olan negatif etkisi ortadan kaldırılabilir.
Hipermetrop tedavi yöntemleri:
Hipermetrop gözler temelde daha küçük gözlerdir. Görüntü retinaya odaklanamaz bu nedenle kalın kenarlı gözlük camları odaklamaya yardımcı olur.
Yine miyopinin aksine, lazer yöntemleriyle düzeltilmesi çok başarılı ve yaygın değildir. Günümüzde hipermetrop bireylerin gözlükten kurtulmak konusunda en iyi seçeneği göze akıllı lens ya da trifokal lens yerleştirilmesi için yapılan refraktif saydam lens cerrahisidir.
Gözlük kullanmak istemeyen hastalarda lazerle göz çizme denilen refraktif cerrahi yöntemlere tedavi edilebilirse de miyopi kadar başarılı olmaz ve bir süre sonra numara tekrar geri gelebilir.
Özellikle 40 yaş sonrası hipermetropi de akıllı lens ameliyatı en başarılı sonuçları veren tedavi yöntemidir. Ankara da Prof. Dr. Ahmet Akman akıllı lens – trifokal lens ile hipermetropi tedavisinde en tecrübeli doktorlardan birisidir.
Hipermetropların uzak gözlük ihtiyacının özellikle 40 yaş sonrasında ortaya çıktığından ve bu dönemde yakın gözlük numaralarının da hızla artığından bahsetmiştik.
Gözlük dışında bu durumun en başarılı tedavi yöntemi akıllı lens olarak adlandırılan trifokal lens cerrahisinin uygulanmasıdır. Bu lensler sayesinde hipermetropi ortadan kaldırılarak uzak orta ve yakın görme gözlüksüz olarak sağlanabilir.
Detaylı bilgi, danışma veya randevu için hemen bizi arayabilirsiniz.
İletişim Bilgileri
Prof. Dr. Ahmet AkmanGöz Sağlığı ve Hastalıkları Uzmanı
YORUMLAR
Hakkımda
İletişim