Kuru göz ya da göz kuruluğu, hastalarımızın en çok yakındığı sorunların başındadır. Sürekli yanan batan kızaran gözler hastanın hayat kalitesini büyük ölçüde azaltmaktadır.
Özellikle kuru iklimin hüküm sürdüğü ülkemizin iç kesimlerinde, klima sistemleri ısıtılan ve soğutulan modern binalarda, alışveriş merkezlerinde, kaloriferli apartmanlarda hava da nem oranı hızla düşmekte ve gözlerimiz kurumaktadır. Bilgisayar başında uzun süre çalışma da göz kuruluğuna sebep olmaktadır.
Göz yüzeyimiz ıslak olmak zorundadır, kuruduğunda hem yanma, batma, kum kaçmış hissi gibi yakınmalar ortaya çıkar hem de görme kalitesi ciddi oranda düşer.
Göz yüzeyini ıslatan göz yaşı katmanı kompleks bir yapıdır. En altta müsin yani sümüksü bir tabak bulunur ve göz üzerindeki goblet hücresi denilen hücrelerce salgılanır. Bu tabaka sayesinde göz yaşının ikinci tabakası olan aköz yani su tabakası göz yüzeyini kaplar.
Su tabakasını da göz yaşı bezleri salgılar. En üstte ise hem kayganlığı ve su tabakanın düzgün dağılımını sağlayan hem de su tabakanın buharlaşmasını azaltan yağ tabakası bulunur. Bu tabaka kirpik diplerindeki meibom bezlerince salgılanır. İşte bu tabakların bozuklukları sonucu göz kuruluğu ortaya çıkar.
Yukarıda anlatılan üç tabakanın problemleri göz kuruluğuna neden olur. En az sıklıkla müsin tabaka problemleri görülür.
İkinci olarak özellikle kadınlarda menopoz sonrası hormonal değişikliklere bağlı ortaya çıkan ya da romatizmal hastalıkların gözyaşı bezini tahrip etmesi sonucu görülen gözyaşının su tabakasının yetersiz olduğu göz kuruluğu görülür.
En sık olarak görülen göz kuruluğu türü, özellikle hem erkeler de hem kadınlar da tüm yaş gruplarında görülebilen, bilgisayar kullanımında göz problemlerine yol açan, uzun süreli göz tansiyon ilacı kullananlarda da sık rastlanılan ve halk arasında kirpik dibi iltihabı olarak bilinen meibom bezleri çalışma bozukluğudur. Bu konuda ayrıntılı bilgiye Kirpik Dibi İltihabı sayfasından ulaşabilirsinz.
Göz kapaklarımızın kenarları çok kompleks yapılardır. Bu bölge de hem meibomian bezler bulunur hem de kirpiklerimiz yer alır.
Video: Prof. Dr. Ahmet AkmanKirpik Dibi İltihabı TemizlemeTüm Videolar
Kirpik dibi iltihabı genellikle meibomian bez fonksiyon bozuklukları birlikte görülür. Bu neden ile göz muayenelerinde doktorunuz genel bir tabir olan kirpik dibi iltihabınız var diyebilir. Bu tanım hem kirpik diplerinde kepeklenme olan durumları, hem de meibomian bez fonksiyon bozuklarını içerir.
Meibomian bezler yani kirpik dibi yağ bezleri iyi çalışmadığı durumlar da kirpikler de kepeklenme, renk değişikliği ve kirpik dökülmesi izlenebilir. Ayrıca demodex denen parazitler de kirpik diplerine yerleşerek dışkıları ile kirpikler de tipik olan silindirik kepeklere sebep olurlar.
Kirpik dibi iltihabı aslında bir enfeksiyon olmayıp bu bölgedeki yağ bezlerinin iyi çalışmaması ve kirpiklerde kepeklenme ile giden bir durumdur. Tedavisi ilk olarak yağ bezlerinin çalışmasını düzenleyen kirpik dibi iltihabı lazer Tedavisi olan IPL ışık ve maske uygulaması ile yapılır.
Eğer demodex paraziti mevcutsa çay yağı içeren, değilse sadece temizleyici içeren ilaçlı mendiller ya da göz şampuanları ile kirpik dipleri her gün temizlenmelidir. Kronik bir rahatsızlık olduğu için hemen geçmez ve ara ara tekrarlar. Bu dönemlerde IPL kuru göz tedavisi ve kirpik dibi temizliği yapılarak şikayetler rahatlatılır. Genelde göz kuruluğu eşlik ettiği için gözyaşı damlalar da tedaviye eklenir.
Omega 3 içeren gıdalar tüketmek yağ salgılarını düzenlediği için rahatlama sağlayabilir. Bu uygulamalar dışında ilaç ya da damlalardan çok fayda görülmez. Şikayetler, kortizonlu damlalar ile geçici süre baskılansa da, göz tansiyonu yükseltmeleri ve katarakt gibi görme kaybı yapan yan etkileri nedeniyle doktor kontrolünde ve çok kısa süre kullanılmalıdırlar. Uzun süre kortizonlu damla kesinlikle kullanılmamalıdır.
OPE - IPL Kuru Göz Işık Tedavi Cihazı
Yağ tabakanın tıkanan meibom yani kirpik dibi bezlerinin iyi çalışmaması sonucunda salgılanamaması, kısa dönemde hızlı su tabaka buharlaşması ile kuru göze sebep olurken, uzun dönemde bu bezlerin tamamen tahrip olması sonucunda, hep rahatsız, kızarık, yanan batan çok ciddi göz kuruluğuna sebep olabilmektedir. Bu durumun tedavisi oldukça zordur.
IPL Isık-Lazer cihazı ve maske tedavisi bu amaçla geliştirilen iki tedavi yönteminden birincisidir. İkinci ise lipi-flow isimli ısıtıcılı kapak masaj sistemidir. Bu iki yöntem birlikte kullanıldığında en başarılı sonuçlar elde edilmektedir.
Göz kuruluğu tedavisinde amaç kurumayı önlemek için eksik olan tabakayı yerine koymaktır.
Klasik olarak göz yaşı damlaları önerilir. Ancak bu damlaların çoğu sadece su tabakanın eksikliğini kısa süreli giderebilir.
Yağ tabaka eksikliği olduğu durumlarda damla da çok hızlı buharlaşır ve hasta kısa sürede gene rahatsız olmaya başlar. Bu nedenle sık sık göze damla damlatmak zorunda kalınır, hatta bazı hastalar yarım saatte bir damla damlatmazlarsa çok ciddi bir yanma ve batmaya maruz kalırlar. Bu durum taşıma suyla değirmen çevirmeye benzer. Hatta uzun dönemde kornea hasarı ve görme kaybı oluşabilir.
Çok sık görülen bu problem aslında göz muayenesine giden neredeyse her hastaya göz doktorunun kirpiklerinizi temizleyin, göz şampuanı kullanın sıcak pansuman yapın gibi uyarılarla tedavi edilmeye çalışılmaktadır. Ancak çoğu zaman bu tedaviler başarısız olmakta ve hastalar çözüm bulamamaktadırlar.
Tıkanmış Meibom Bezleri
Bu amaçla geliştirilen iki yeni tedavi yöntemi mevcuttur bunlardan birincisi termal darbeler sayesinde meibom bezlerini normal aktiviteye devam etmesi için uyaran çok renkli bir ışık olan Ope-IPL tedavisidir. Işıkla yağ bezleri uyarılarak göze hiçbir zarar vermeden sorun çözülmektedir. IPL kuru göz tedavisi ile yaklaşık on dakika süresince doktor tarafından hastanın kapaklarına özel ışık tedavisi uygulanmakta, daha sonra da 20 dakikalık sürede kapaklara özel bir maske belirli bir dalga boyunda ışıkla fotomodülasyon yöntemi kullanılarak derin ısınma sağlanmaktadır.
Bu işlem Meibom bezlerinin çıkışlarını açmaktadır. Bu sayede hem kuru göz tedaviolmakta hem de arpacık şalazyon gibi kirpik dibi problemleri önlenmektedir.
Bu tedavi Prof. Dr. Ahmet Akman tarafından kliniğimizde bizzat uygulanmaktadır. Tedavinin ilk sayfasında özel bir elcik yardımı ile son teknoloji IPL cihazı göz kapaklarına özel bir dalga boyundaki ışık ile termal darbeler uygulamaktadır bu aşama 7-9 dakika sürmektedir.
Daha sonra özel bir maske yardımıyla göz kapağı bölgesine farklı bir dalga boyunda bir ışık uygulanarak bu bölgenin tedavi ısıtılması ve meibom bezlerinin yağ salgısının yumuşatılarak gözeneklerin açılması amaçlanır.
1. Aşama Ope IPL Işık-Lazer Tedavisi
2. Aşama Eye Light Işık Modülasyonu Maske
Son teknoloji OPE – IPL ışık lazer tedavi cihazı ve maske sistemiyle uygulanan tedavi ülkemizde sınırlı sayıda merkezde uygulanmaktadır.
Kliniğimiz de Kuru Göz Lazer Tedaviyi özellikle yağ tabakası eksikliğine bağlı göz kuruluğu problemleri olan, bilgisayarda uzun süre çalışan ve uzun süreli göz tansiyonu damlaları kullana bireylere önerilmektedir.
Kuru Göz Lazer Tedavisinin amacı i̇lk amacı kısa dönemde hastanın göz kuruluğu bulgularını ve yakınmalarını azaltırken, gözyaşı damlası ihtiyacını azaltmak ve hayat kalitesini yükseltmektir. İkinci faydası ise uzun dönemde ortaya çıkan ve geri dönüşümsüz göz kuruluğu sebebi olan meibom bezi tahribatını önlemektir.
Herhangi bir zararı olmayan, kirpik dibi bezlerini sağlıklı hale getiren bu özel ışık tedavisi, göz kuruluğu çeken ve şimdiye kadar çok da başarılı tedaviler sunamadığımız, göz kuruluğu hastalarımızın büyük bölümünde şikayetleri azaltarak, ilk gerçek tedavi şansını sunmaktadır. Bu tedavi için kliniğimizden randevu alabilirsiniz.
Detaylı bilgi, danışma veya randevu için hemen bizi arayabilirsiniz.
İletişim Bilgileri
Prof. Dr. Ahmet AkmanGöz Sağlığı ve Hastalıkları Uzmanı
YORUMLAR
Hakkımda
İletişim